1. Самостоятельно

Если вы обладаете железной силой воли и горите желанием стать программистом, то можете добиться своей цели с помощью самообразования. Это не самый простой и короткий путь: вам придётся самому разбираться в информационном хаосе и бороться с прокрастинацией. Зато вы можете учиться в удобное время за относительно небольшие деньги или же совсем бесплатно.

Начинать проще всего с интерактивных онлайн-курсов. В Сети есть множество , материалы которых доступно объясняют основы программирования и задают направление для дальнейшего развития. Особое внимание уделяйте тем курсам, которые обучают на примерах реальных проектов, то есть поэтапно рассказывают, как создавать конкретную программу или сайт.

Платформа с бесплатными курсами по веб-разработке freeCodeCamp

Запомните, что у вас ничего не получится без практики. Учитесь по проектно-ориентированным курсам и пытайтесь сами писать разобранные в них программы и сайты. Ищите лекции на YouTube с разбором проектов, которые вы бы хотели разрабатывать. Сначала копируйте работу других людей и анализируйте её. Затем пробуйте отходить от оригинала, экспериментируйте, изменяйте отдельные элементы, пока не сможете создавать что-то уникальное.

Помимо курсов и видеолекций, к вашим услугам официальная документация, доступная на сайтах языков, и . Когда разберётесь в основах, поищите свежие издания с подзаголовком Best Practices по выбранному языку программирования. Такие книги содержат лучшие приёмы разработки.

Обязательно поставьте перед собой цель создать свой проект и постоянно работайте над ним.

Это поможет закрепить полученные знания и понять, какой информации вам ещё не хватает. Ваши навыки будут развиваться вместе с проектом. Когда закончите его, работайте над новым - более сложным.

Если у вас возникнут трудности в процессе обучения или разработки, вы всегда сможете обратиться по любому вопросу к сообществам программистов вроде «Тостер » и Stack Overflow . Вам, например, помогут решить какую-нибудь задачу, выбрать хороший курс или укажут на ошибки в коде.

Сервис вопросов и ответов на технологические темы «Тостер»

Оттачивать навыки удобно на специальных площадках, где можно посоревноваться с другими программистами, решая с помощью кода различные практические задачи. В числе таких сервисов - Codewars , TopCoder и HackerRank .

Если почувствуете, что ваше развитие зашло в тупик, или захотите ускорить обучение, попробуйте следующие варианты.

2. С помощью ментора

Ментор - персональный наставник, который указывает на ошибки, предупреждает о подводных камнях, помогает прокладывать курс обучения. Полезная рекомендация, полученная в нужный момент, может избавить вас от многих проблем и сэкономить массу времени. Поэтому ментор никому не помешает.

Узнайте, есть ли среди ваших знакомых разработчики. Возможно, кто-нибудь из них захочет вам помогать. Если таких людей вы не знаете, можете поискать их в сообществах программистов. К примеру, на том же «Тостере». Только услуги менторства стоят недёшево, а за просто так тратить много времени на незнакомых людей никто не желает.

3. У преподавателей «живых» курсов

Дистанционные и очные курсы с преподавателями, которые обучают программистов с нуля, стали невероятно популярными за последние годы. В рамках этого формата вам также предстоит очень много работать самостоятельно. Зато вы будете заниматься по профессионально подготовленной программе, а решения задач будет проверять живой человек. К недостаткам курсов можно отнести высокую стоимость обучения.

Популярные русскоязычные онлайн-площадки, которые занимаются системной подготовкой программистов: «Нетология », GeekBrains и Loftschool .

Если предпочитаете заниматься очно, можете поискать образовательные центры, которые обучают программированию в вашем населённом пункте. К сожалению, такие заведения чаще всего присутствуют только в больших городах. В качестве примера можно привести компьютерную академию «ШАГ », у которой есть филиалы в нескольких странах.

4. В университете

Если у вас много времени в запасе и вы уверены, что хотите связать жизнь с программированием, можете изучать компьютерные науки в университете. Но имейте в виду, что традиционные учебные заведения отстают от прогресса, так что современные языки программирования и прочие технологии вам придётся осваивать самостоятельно.

С другой стороны, университет даст фундаментальные знания математики, алгоритмов и других областей, которые помогут вам стать высококлассным программистом. За годы усердной учёбы вы сформируете правильный тип мышления, благодаря которому будете схватывать всё на лету в профессиональной сфере.

Как выбрать направление и язык

В ИТ-индустрии можно выделить несколько направлений, в каждом из которых используют свой набор языков. Перечислим основные направления в порядке возрастания сложности:

1. Веб-разработка . Популярные языки: JavaScript, PHP, Python, Ruby.
2. Мобильная разработка . Популярные языки: Java, Swift.
3. Разработка игр и программ для настольных компьютеров . Популярные языки: C++, C#, C.
4. Big Data, машинное обучение . Популярные языки: Python, R, Scala.

На что обратить внимание при выборе

Чтобы сделать правильный выбор направления и, в частности, языка, учитывайте следующие факторы: сложность освоения и количество обучающих материалов в Сети, ваши личные предпочтения (что именно хотите разрабатывать) и востребованность языка на рынке труда.

График востребованности языков на международном рынке труда / research.hackerrank.com

Востребованность языка в вашем регионе легко проверить на сайтах для поиска работы. Просто откройте раздел для разработчиков ПО и посмотрите количество доступных вакансий.

Если не можете определиться

Если вы в замешательстве, присмотритесь к JavaScript - языку, на котором написан почти весь веб. Многие организации и программисты советуют новичкам выбирать именно этот язык в качестве первого.

Например, основатель образовательного ресурса freeCodeCamp Квинси Ларсон JavaScript всем начинающим. Ларсон приводит очень простые аргументы:

1. JavaScript относительно легко освоить. А чтобы написать что-то и запустить на этом языке, достаточно иметь редактор кода и браузер.
2. JavaScript - самый востребованный язык на международном рынке труда и у него большие перспективы. В экосистему JavaScript инвестируют крупные компании вроде Google, Microsoft и Facebook.
3. У JavaScript очень широкая сфера применения: от сайтов и браузерных игр до мобильных приложений.

Кроме того, вокруг этого языка сформировалось крупное сообщество разработчиков. Высокий интерес к JavaScript обеспечивает огромное количество курсов, книг и другого образовательного контента.

Что ещё должен знать программист: математика и английский?

Любому программисту не помешает глубокое понимание . Для таких направлений, как разработка игровой графики или большие данные, математический ум - это необходимость. Но что касается веб-разработки и создания несложных программ, то в большинстве случаев без математики можно обойтись. Хотя среди профессионалов на этот счёт нет единого мнения.

А вот понимание английского, хотя бы на уровне беглого чтения документации, обязательно для всех программистов. Официальные документы и большая часть образовательных материалов появляются в первую очередь на английском языке. часто устаревают ещё до того, как выходит перевод. Кроме того, знание английского открывает перспективы для работы со всем миром.

Как получить первый опыт и первую работу

Чтобы найти первую работу в качестве программиста, вы должны иметь портфолио. Это созданный вами проект, а лучше несколько, которые демонстрируют все ваши умения разработчика. В программу большинства курсов входит разработка проектов, которые могут войти в ваше портфолио.

Очень ценным пунктом в резюме будет наличие опыта работы, особенно командной разработки. Но где его взять, если вы ищете первую работу?

1. Выполните несколько заказов на . Это могут быть «Фрилансим » или Upwork . Предлагайте свои услуги бесплатно, тогда к вам придут первые заказчики.
2. Найдите единомышленников и создайте с ними общий проект. Люди объединяются для таких целей почти на каждой образовательной площадке, где есть курсы по программированию.
3. Выберите курсы, организатор которых помогает с трудоустройством. Например, в GeekBrains после обучения открывается доступ к стажировкам от разных компаний, в том числе - оплачиваемым. GeekUniversity и «ШАГ» гарантируют трудоустройство своим выпускникам.

Перед не забудьте поискать в Сети списки задач и вопросов, которые часто задают соискателям.

Кодирование от алкоголизма – это наиболее эффективный метод избавления человека от зависимости. Процедура позволяет добиться быстрого и стойкого результата, однако имеет ряд правил и противопоказаний. И одно из главных условий – согласие самого больного на проведение кодирования. В противном случае процедура может быть не только бесполезной, но и спровоцировать длительные запои.

Кодирование от алкогольной зависимости показано практически всем больным, которые уходят в запой и не могут самостоятельно справиться с имеющейся проблемой. Однако выбор конкретных методов кодирования основывается на степени алкоголизма. В медицине их выделяется три:

• 1 стадия. Проблема характеризуется тем, что для больного спиртное становится важной частью его жизни. Человек выпивает по любому, даже незначительному поводу. Спиртное может употребляться несколько раз в течение недели. Иногда это переходит в запой;

• 2 стадия. Больной не ищет повода, чтобы выпить и употребляет алкоголь очень часто, даже через день. Запои учащаются и становятся длительными;
• 3 стадия. Алкоголизм переходит в хроническую форму, но больной после выпитого больше не чувствует эйфории и удовлетворения. Все ощущения у человека затмевает чувство вины за свою слабость и зависимость. Однако больной не может остановиться самостоятельно и пьет каждый день.

В том случае, когда человек способен контролировать количество употребляемого алкоголя и выпивает исключительно в праздники, он не требует лечения. В крайнем случае, отвращение к алкоголю можно развить при помощи специальных гомеопатических средств или БАД.

Противопоказания

Перед процедурой кодирования оценивается состояние здоровья больного, а также исключаются все возможные противопоказания. К ним относятся:

• любые расстройства психики, включая психоз и шизофрению;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, включая перенесенный инсульт и инфаркт, гипертонический криз, ишемическую атаку и сердечную недостаточность;
• патологические процессы в мочевыделительной системе;
• заболевания эндокринного характера (сахарный диабет, тиреоидит и гипертиреоз);
• эпилепсия и любые проявления судорожного синдрома;
• болезни печени деструктивного характера, например, цирроз и гепатит;
• беременность и период лактации;
• наличие злокачественных образований в организме;
• период обострения хронических инфекционных и вирусных заболеваний;
• перенесенные травмы головы.

Во время алкогольного опьянения, а также в период 1-2 недель после предыдущего употребления спиртного, проводить кодирование запрещается. Игнорирование этого правила в лучшем случае чревато отсутствием положительного эффекта от лечения.

Длительность воздержания от алкоголя перед началом процесса кодирования предварительно устанавливается врачом-наркологом.

Методы лечения

При первой встрече с врачом больной обязательно обсуждает возможные варианты кодировки и длительность периода воздержания. Следующий визит к врачу происходит уже по истечении оговоренного безалкогольного периода. При этом врач подробно разъясняет больному механизм кодировки и правила поведения во время и после лечения. Если алкоголик согласен со всеми необходимыми условиями, он обязательно подписывает официальное соглашение. И только после этого врач имеет право приступать к кодировке.

Кодирование человека без его согласия возможно только в том случае, когда на это имеется официальное разрешение суда. В противном случае процедура является незаконной и грозит уголовным наказанием, как врачу, так и близким, которые провели процедуру насильственно.

К основным и наиболее эффективным методам кодирования относятся:

• медикаментозный;
• психотерапевтический;
• аппаратный.

В некоторых особо тяжелых случаях может использоваться метод двойной блокировки. Он предполагает одновременное применение двух способов кодирования.

Независимо от того, как будет происходить кодирование, в первое время после процедуры больному обязательно потребуется психологическая помощь.

Медикаментозный способ

Медикаментозный способ кодировки алкоголика от зависимости проводится путем введения в его организм лекарственных препаратов. Используемые препараты, попадая в организм, накапливаются. Также они блокируют расщепление этанола и провоцируют сильные токсические эффекты даже при попытке употребить алкоголь в малых дозах. Основным действующим веществом в таких лекарствах выступает дисульфирам.

Кодировать людей от алкоголизма при помощи лекарств можно такими способами:

• Прием таблеток. Длительность и схему приема препаратов врач назначает строго индивидуально. Лечение можно проводить в домашних условиях после согласования с наркологом;
• Вшивание. Подшивают от алкоголизма путем проведения микроинвазивной операции. В небольшой надрез в теле человека закладывается специальная ампула с препаратом. После процедуры подшивания в организме больного происходит постепенный выход дисульфирама и его проникновение в кровь. Способ позволяет обеспечить кодирование от алкогольной зависимости на срок в 6-12 месяцев. Проведение вшивания возможно только в условиях клиники;

• Инъекция. В течение нескольких сеансов лекарственный препарат вводится в тело больного внутривенно либо внутримышечно. Такой метод обеспечивает быстрый эффект. Однако для правильности проведения процедура должна выполняться в клинике.

Медикаментозный способ лечения алкоголизма максимально безопасен. С его же помощью возможно проведение поддерживающей терапии, позволяющей предупредить рецидивы болезни. Также медикаменты на основе дисульфирама, это единственный метод лечения при белой горячке и алкогольной интоксикации.

Психотерапевтическая кодировка

Основной целью лечения является формирование у больного мировоззрения, где абсолютно нет места для алкоголя. Для этого психотерапевт формирует у пациента крайне негативные ассоциации со спиртным.

Психотерапевтическая кодировка может выполняться такими способами:

• Метод реконструкции. Врач настраивает человека на положительные эмоции и помогает вспомнить наиболее приятные моменты из трезвой жизни. Одновременно с этим психотерапевт заставляет больного переживать массу неприятных эмоций, связанных с алкоголем. В конце сеанса пациент ставит перед собой цели и выстраивает план по их успешному воплощению в жизнь;
• Условно-рефлекторный метод. При помощи гипноза врач формирует у больного резко отрицательное отношение к спиртному. С этой целью может использоваться тактильный контакт с какими-либо опасными или отвратительными вещами. Также во время терапии нередко используются запахи различных веществ. При этом алкоголику внушается постоянный страх возникновения опасности для жизни в случае употребления спиртного. К концу сеанса врач внушает больному забыть все, что происходило во время лечения;
• Метод Довженко. Проходит кодирование от алкоголизма под поверхностным гипнозом. Во время сеанса больному с помощью визуальных эффектов внушается отвращение к спиртному.

Способов психотерапевтической кодировки существует множество. Немало врачей, кроме гипноза, используют во время сеансов и различные лекарственные препараты, способные вызвать у человека реакцию, отдаленно схожую с отравлением алкогольными токсинами. Но в большинстве случаев психотерапевты используют гипноз.

Аппаратный метод

Этот метод, которым людей кодируют от алкоголизма, включает в себя сразу несколько способов воздействия:

• Подача электроимпульсов вызывающих судороги. Терапия проводится путем прикрепления к телу и голове больного кабелей с возможностью подачи небольших разрядов тока. При этом алкоголику могут демонстрировать картинки с напитками или стимулировать желание выпить различными способами. Но каждый раз при упоминании алкоголя по проводам подается разряд;
• Гипертермическая терапия. Во время лечения тело больного поддается нагреву до высоких температур в 39-45С;
• Лазерное воздействие. Способ заключается в точечном влиянии на рефлексогенные отделы головного мозга при помощи лазерного луча. Воздействуя на биоактивные рецепторы, лазер удаляет отдельные фрагменты памяти, где присутствует алкоголь. При этом лечение способствует формированию отвращения от любых спиртных напитков.

Для избавления от алкогольной зависимости аппаратным методом не требуется дополнительно использовать фармакологические препараты. Но иногда, для усиления эффекта процедуры, может применяться гипноз.

Методика выделяется высокой эффективностью в борьбе с ранним алкоголизмом. Болезнь 2 стадии вылечить при помощи лазерной терапии вылечить крайне трудно. Но для избавления от алкоголизма 3 степени метод не подходит

Эффективность терапии

Каждый из методов, используемых для устранения проблемы алкогольной зависимости, имеет свои преимущества и недостатки. Наиболее важными из них являются:

• Методика лечения, при которой пациента нужно подшивать, обычно способствует развитию многолетнего негативного условного рефлекса на спирт. Успешное воздержание от алкоголя на фоне лекарств держится более 3 лет;
• Принимая уколы или таблетки, больной обеспечивает свой организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Способ введения основного действующего средства позволяет самостоятельно контролировать, когда лечение можно остановить. Однако в таком случае существует высокая вероятность возобновления пристрастия к алкоголю. Но при этом препараты в таблетках выводятся из организма значительно дольше, чем инъекции. Потому если для выработки рефлекса против алкоголя человеку хватило 1-2 уколов, то кодировка будет держаться около 3-5 лет. В противном случае эффект от лекарств проходит через 1-2 дня и больной может сорваться уже спустя пару недель или будет сразу же беспрепятственно продолжать пить;
• Эффективность психотерапевтического лечения относительна и зависит от того, насколько человек поддается внушению. На одних пациентов гипноз практически не действует, и они довольно быстро возобновляют свои пагубные привычки. А для других лечение обеспечивает положительный эффект на более чем 2 года;

• Аппаратный метод позволяет закодировать больного от пристрастия к алкоголю на 5 и более лет.

Среди всех имеющихся вариантов кодирования против алкоголизма, наибольшей эффективностью обладает медикаментозный и аппаратный методы. Но практически всегда их нужно дополнять консультацией больного у психотерапевта.

Видео в тему

Не будем морщить носы - без MP3 сегодня никуда. WEB-презентация, автомобиль, телефон или другой портативный гаджет, когда в устройстве нет поддержки ни FLAC, ни Apple Lossless, не говоря уж о других редких форматах сжатия звуковых файлов. Но даже в этих непростых условиях можно оставаться требовательным слушателем, а степень деградации качества сигнала сделать осознанной.

Периодически возникают сообщения о новом кодеке, который-де побил старую «эмпетриху». Какие-то из них получают ограниченное распространение, например - Ogg Vorbis, другие остаются экзотикой. Тем не менее, не они, а именно MP3 остается в главном фокусе нашего интереса, как формат, по которому наблюдается полный консенсус среди всего воспроизводящего аудиооборудования. И вот вопрос, в каком битрейте его готовить?

Казалось бы, ответ очевиден - с емкостью носителей сейчас проблем не наблюдается. Гигабайт туда, гигабайт сюда - ставь 320 кбит/c и не разводи мелочную экономию со всякими VBR-режимами. Но не тут-то было. По сути, 320 кбит/c - это всего лишь формальный диаметр трубы, но что по ней течет и можно ли это пить, решается в другом месте.

320 кбит/с ≠ 320 кбит/с

Начнем с полевого теста. Мой портативный рекордер Sony PCM-D100 имеет две цепи АЦП: таким образом, можно одновременно фиксировать аудиосигнал как в PCM, так и MP3 формате. Его мы и установим на искомые 320 кбит/c, а PCM оформим в стандартные 16 бит/44 кГц. Из этого же РСМ-файла затем будем вручную перепаковывать файлы в 320 кбит/c, но уже по версиям того или иного кодера. Я намеренно выполнил запись одинокого инструмента (фортепиано) с высоким фоном окружающего шума, чтобы по изменению его характера можно было наглядно оценить прирост дополнительных артефактов.

Оригинальная PCM-запись 16 бит/44.1 кГц, выполненная рекордером Sony PCM-D100

Параллельная МР3-версия от рекордера Sony выглядит вполне адекватной. Характер шума становится немного более грубым, «зернистым». Спектрограмма показывает, что, в отличие от PCM-версии, высокие частоты фильтруются на 22 кГц, то есть практически в полушаге от потолка возможности дискретизации. Но в целом отличия от полноценной PCM-версии минимальные.

Дубликат MP3 320 кбит/c, выполненный непосредственно рекордером Sony PCM-D100

Одной из популярных оболочек для конвертирования является dBpowerAMP Music Converter . Он многое кодирует в обе стороны: WAVE, MP3, MP4, WMA, Ogg Vorbis, AAC, Monkeys Audio, FLAC. Даже ресемплингом занимается. Но нас интересует качество обработки в 320 кбит/c.

На странице настроек можно выбрать несколько алгоритмов: Lame, Fraunhofer и Helix. Сначала пробуем самый продвинутый Lame. Добросовестность кодирования ставим на Slow (High Quality) и никаких Joint Stereo.

Батюшки, а это что за новости? Спектр жестко отсечен по 19 кГц, а характер шума начиная от 16 кГц стал еще более грубым и чешуйчатым. Вот тебе и Slow (High Quality)… Может быть, старый-добрый Fraunhofer исправит ситуацию?

320 кбит/c по версии Lame 3.99 в оболочке dBpowerAMP - пресет Slow (High Quality)

Кошмар, а Fraunhofer вообще отчекрыжил все, начиная с 16 кГц. И это, замечу вам, те же самые 320 кбит/c, практически CD-качество по заверениям разработчиков. Что же тогда творится на 192 кбит/с? Кодер Helix не может ответить даже на этот вопрос, у него предельный битрейт 160 кбит/c, так что и смотреть его не будем.

320 кбит/c по версии кодера Fraunhofer

Посмотрим возможности популярного плеера Foobar2000. В нем используется кодек Lame предыдущей версии 3.98. Здесь следует напомнить, что любые программы, использующие Lame, хоть dBpowerAMP, хоть Foobar2000 - это, так называемые, front-end оболочки, то есть интерфейс к работе модуля. Сам же Lame довольно гибко управляется командной строкой, где можно указать прорву условий - . Но для всего этого в Foobar следует создать отдельный кастомный пресет со списком задач командной строки. А мы пока смотрим работу кодера по умолчанию. В Foobar стоит простая шкала - Best Quality равно 320 кбит/с.

Этот вариант, конечно, оказался лучше Fraunhofer, но адаптивный фильтр по чуть-чуть надкусил спектр в районе 19 кГц. Психоакустическая модель определенно разбушевалась!

320 кбит/с по версии Lame 3.98 в оболочке Foobar2000 - пресет Best Quality

Я вообще не понимаю, почему в lossy-кодировании все кодеки первым делом набрасываются на высокие частоты, пускай и малослышимые? Энергии, «массы» аудиосигнала там, в отличие от басов, совсем немного. Экономия выходит на копейку, а все легкое и нежное из фонограммы выдувается. А потом, когда все это убрали из фонограммы, и получается тот MP3, который долго слушать довольно утомительно. Может лучше бы резали сначала инфраниз, стоит же рокот-фильтр в фонокорректорах, например, и никто не жалуется.

Найди правильную опцию

В моем dBpowerAMP стоит Lame 3.99. В разделе advanced можно увидеть суть командной строки Lame, которая по умолчанию выглядит следующим образом:

$ –b 320 –q2 -noreplaygain

Эти символы обозначают постоянный битрейт 320 кбит/с, качество нойз-шейпинга и алгоритма обработки «2» - т.е. высокое, но еще не максимальное, которое обозначается цифрой «0». Функция «replaygain», которая снижает уровень сигнала для предотвращения клиппирования, не задействована. Но самая полезная опция - «-k», которая активирует обход фильтра, не только отсутствовала, но и действительно более не поддерживается в современных кодеках Lame.

Конспирологическая версия гласит, что возможность не трогать спектр отменили, чтобы избежать подделок под lossless-форматы. Оптимисты говорят, что, наоборот не в спектре счастье, да и психоакустическая технология была существенно доработана. Но я бы все-таки предпочел видеть все частоты на месте, максимально приближенными к оригиналу. В dBpowerAMP, как и многих других «оболочках», оказалось невозможно прописать кастомные настройки Lame.

Можно наткнуться на предания старых людей о том, что нынешние версии никуда не годятся, а все хорошее закончилось на 3.93.1. Кодер, который я , не захотел работать в моем Foobar2000. Может у кого-то получится - дерзайте и сообщите в комментариях о результатах. Настройку компонентов можно посмотреть .

Словом, эта карусель вокруг не такого уж и ценного формата сжатия данных начала откровенно надоедать. И тут коллега Максим Семейкин из журнала ProHighEnd напомнил мне о программе EAC, который в отсутствие необходимости я уже стал забывать, спасибо ему. Оказалось, что у EAC вполне дружественный интерфейс, где даже рассказывается, какие инструменты Lame собирается применить к вашему WAV-файлу, например:

Using polyphase lowpass filter, transition band: 21517 Hz - 22050 Hz

Проклятый 3.93.1 так и не завелся, так что я плюнул и взял еще более древнюю версию 3.90.3, и, наконец выставил в командной строке EAC опции «–k» и «–q0». Вот этот вариант меня и устроил более всего.

Попробуйте мои или сделайте свои варианты. Возможно, у вас будут другие впечатления. Тестовые файлы можно забрать, послушать и изучить .

320 кбит/с по версии Lame 3.90.3 с выключенным фильтром (опция -k)

Лечение алкоголизма происходит с помощью разных средств и методов, одним из которых является кодирование. Кодировать людей от алкоголизма начали еще с середины прошлого века, взяв за основу опыт восточных шаманов. В основе метода – формирование у человека стойкого отвращения к алкоголю, выработка такого условного рефлекса, как боязнь употребления спиртных напитков.

До проведения лечения больному в течение недели необходимо воздержаться от алкоголя. И уже после кодировки, благодаря особенностям процедуры алкоголик полностью отказывается от спиртного, не испытывая патологической зависимости.

Кодирование от алкоголизма помогает избавиться от проблемы, рассчитывая на рефлексы и непроизвольные реакции организма на внешние раздражители.

С этой целью для кодировки используются:

• Ядовитые препараты, которые резко усиливают свое действие при одновременном применении с алкоголем, вызывая непреодолимую физическую боль.
• Психологические приемы, призванные вызвать страх, неприятные ощущения от употребления алкоголя, ассоциации с отравлением организма, блокировка мозговых центров, требующих выпивки.

Кодирование от алкоголизма проводится следующими методами:

• Медикаментозный. В основе этого метода лежит применение лекарств, которые вызывают непереносимость алкоголя или же отсутствие ожидаемого эффекта после его приема.
• Психотерапевтический. Избавление от алкогольной зависимости происходит на фоне воздействие на психику человека.
• Гипноз. Под воздействием индивидуального или группового гипноза у больного снимается алкогольная зависимость.
• Аппаратный. Этот метод основывается на физиотерапии с помощью современных приборов и процедур.
• Иглоукалывание. Процедура проводится методом воздействия на биологически активные точки пациента, отвечающие за отторжение организмом алкоголя. Проводят манипуляции специалисты, имеющие соответствующие навыки.
• Двойная блокировка. В этом случае применяется несколько методов, взаимодействие которых дает более стойкий эффект.

Выбор метода зависит от физиологических и психологических особенностей больного, его предпочтений и подбирается строго индивидуально.

Процесс кодирования от алкоголизма

Подготовка к кодированию начинается со сбора информации о больном, в процессе которого врач должен выяснить причины, мотивы пьянства, степень алкоголизма и силу желания человека избавиться от алкогольной зависимости.

Процедура кодирования от алкоголизма включает следующие этапы:

• Обязательное получение согласия пациента на проведение процедуры.
• Подробное разъяснение всех этапов кодировки, возможные последствия.
• для определения общего физического состояния.
• На основании полученной информации пациенту предлагается самый эффективный и безопасный вид кодировки для конкретного пациента.
• До начала процедуры больной полностью воздерживается от алкоголя в течение рекомендуемого срока.
• Назначается сеанс кодировки, который проводится выбранным методом.
• Проводятся реабилитационные процедуры в форме психологической и эмоциональной поддержки пациента, создания благоприятных условий для полного излечения.

Как проходит процесс кодирования от алкоголизма

Врачи признаются, что до сих пор затруднительно выбрать единственный алгоритм, по которому проводится данное мероприятие, так как у каждого метода существуют свои показания и противопоказания, касающиеся физического и психологического состояния больного.

Медикаментозное кодирование от алкоголизма: таблетки, вшивание, инъекции

Эта процедура подразумевает введение пациенту лекарств, которые полностью нарушают расщепление алкоголя в организме, блокируют его. Отвращение к спиртному возникает вследствие негативных реакций организма на продукты распада алкоголя. Медикаментозная кодировка проводится:

При помощи таблеток

Таблетки содержат дисульфирам, который нарушает процесс расщепления этанола. Промежуточные метаболиты, возникающие в результате этого процесса, вызывают ухудшение самочувствия пьющего человека, сопровождаются неприятными ощущениями. Если это процесс контролируется врачом, он считается абсолютно безопасным, в отличии от решения принимать препараты самостоятельно, тем более подмешивать их в еду или питье алкоголика без его ведома. Менее опасно в этом случае обратится к БАДам подобного действия, которые гораздо реже вызывают тяжелые последствия для здоровья.

Вшивание

Принцип этой методики заключается в проведении микроинвазивной операции, в ходе которой в ткани человека, под кожу имплантируют (вшивают) капсулу с лекарством, содержащим дисульфирам.

Эта процедура проводится исключительно в специализированных клиниках для соблюдения необходимой стерильности, которую в домашних условиях обеспечить невозможно. Место внедрения импланта обрабатывается, делается надрез и вводится капсула-шприц. После чего на место раны накладываются швы, и закрывается все стерильной повязкой.

Существенным плюсом вшивания считается стойкий и долговременный эффект, благодаря постепенному высвобождению и поступлению лекарства в кровь. Медленно поступая в кровь препарат, в случае употребления больным алкоголя, вызывает дисульфирам-этаноловую реакцию – токсическое действие, провоцирующие отравление (рвоту, снижение артериального давление, покраснение кожи, учащенное сердцебиение).

Данный метод помогает закодировать алкоголика на срок от 6 месяцев и более.

Инъекции

Препарат на основе дисульфирама вводится пациенту внутримышечно или внутривенно, соответственно с врачебной дозировкой безопасно и эффективно справляясь с поставленной задачей.

Инъекции противопоказаны в период употребления алкоголя. Успешное лечение гарантировано в условиях медицинского учреждения при помощи квалифицированного специалиста.

Психологическое кодирование от алкоголизма

Этот способ призван психологически выработать у пациента новое мировоззрение, в котором нет места спиртному, внушить ему стойкое отвращение к спиртному.

Это происходит в несколько этапов:

• Пациенту вводится лекарственный препарат.
• Происходит погружение в гипнотический сон.
• На фоне действия лекарства, вызывающего у пациента негативные реакции, схожие с сильнейшей интоксикацией, врач-психотерапевт начинает совершать манипуляции на усугубление физического дискомфорта пациента: надавливает на область солнечного сплетения, дотрагивается до глазных яблок и других уязвимых частей тела.
• На фоне тактильного воздействия врач дает установку на ассоциации у пациента алкоголя с чем-то отвратительным, бесполезным и опасным.
• Параллельно больному внушается непрерывный страх и ужас всех последствий, в случае употребления алкоголя.
• В конце сеанса врач блокирует память пациенту, дает установку на то, чтобы он забыл все то, что происходило во время процедуры. Как правило, больные не помнят ничего, включая звуки и запахи.

Существует несколько проверенных методик:

• Метод реконструкции. Врач-психотерапевт заставляет переживать пациента все самые негативные моменты, связанные с алкоголем, настраивает пациента на положительные моменты, связанные с трезвым образом жизни. Больные ставят цели и планируют их успешное осуществление.
• Метод, основанный на условно-рефлекторных принципах. Доктор формирует новые ассоциации к алкоголю: с положительного на резко-отрицательное, негативное, полное отвращение к алкоголю и категоричное неприятие.
• Метод Довженко. Этот метод рассчитан на полный запрет спиртного, формирует отвращение на вкус, запах алкоголя, а также на само состояние алкогольного опьянения.

Преодолев сомнения, больные люди решаются на лечение, выбрав для себя наиболее эффективный метод.

Лазерная кодировка

Принцип действия данного метода заключается в воздействии лазерными лучами на рефлексогенные биоактивные точки головного мозга и рассчитан на стирание информации о зависимости к алкоголю, угнетение влечения к спиртным напиткам.

Этот способ считается инновационным, технологичным, поэтому соответствующим оборудованием на данный момент оснащены лишь крупные медицинские центры. Специалисты по лазерному кодированию говорят о большом проценте излечившихся людей благодаря высокой эффективности этого метода лишь на начальных стадиях заболевания.

Для нужного результата врач индивидуально для каждого пациента назначает длительность и сроки проведения данной терапии. При этом цены за подобные процедуры вполне демократичны, не требуют финансовых затрат.

Как работает кодирование от алкоголизма

Методы подбираются индивидуально, и только специалист может определить, как работает каждый из них. Независимо от того, как происходит кодировка от алкоголизма, все методы призваны:

• Внушить алкоголику непреодолимый страх перед употреблением.
• Сформировать психологический невроз по отношению к алкоголю.
• Выработать ощущение негативных последствий от приема алкоголя, вплоть до летального исхода.

За время кодирования организм, подорванный алкоголем, восстанавливается, и пациент живет полноценной жизнью, не думая о выпивке.

В лечении большое значение уделяется морально-психологическому климату, поддержке близких и родных людей. Его нужно окружить вниманием и заботой, попытаться сформировать новые интересы и увлечения, исключив при этом любые соблазны выпить. В благоприятных случаях успех реабилитации превосходит все ожидания.

Главным показателем эффективности того или иного метода принято считать длительность воздержания пациента от алкоголя.

При их сравнении можно выделить следующие факты:

• При вшивании капсулы или инъекции дисульфирама, больной не в состоянии повлиять на процесс воздействия лекарства в отличие от таблеток, которые он может прекратить принимать в любой момент. Если произойдет сбой в приеме таблеток, больной вновь может беспрепятственно начать употреблять спиртные напитки, сведя все лечение к нулю.
• Медикаментозный метод (уколы, таблетки, подшивка) дает зачастую стабильный результат, люди бросают пить на многие годы из-за стойкого условного рефлекса, к которому приводят дисульфирам-этаноловые реакции.
• Если человеку для этого достаточно одной провокационной пробы, он может бросить пить даже на 5-10 лет, так как после прекращения действия препаратов он не испытывает потребности в алкоголе и полностью себя контролирует.
• Если же укол не помогает вообще, то алкоголик будет продолжать пить как раньше, несмотря на сильнейшие токсические реакции организма.
• Психотерапевтические методы действуют не столь определенно, как другие, однако есть немало случаев, когда внушение помогало избавиться от зависимости не только на несколько лет, но и на всю жизнь.

Можно сделать следующие выводы:

• Медикаментозное кодирование подходит людям на ранних стадиях заболевания, которые способны к долговременному воздержанию от алкоголизма.
• Период отказа от алкоголя при медикаментозной кодировке ограничен сроком действия лекарства.
• При психотерапевтической кодировке отказ от спиртного имеет более длительный и стабильный результат.
• Кодирование с помощью гипнотических сеансов рекомендуется пациентам с устойчивым желанием бросить пить из-за сильной мотивации и серьезной нацеленности на результат.
• Одновременное сочетание медикаментозных и психотерапевтических видов кодировки дает самый лучший результат даже в запущенных случаях.

Последствия кодировки от алкоголизма и противопоказания

Существует немало противопоказаний, запрещающих кодирование, связанных с особенностями организма больного, его физическим и психологическим состоянием. Кодирование запрещено, если:

• Пациент категорически отказывается от процедуры под предлогом необузданного страха перед процессом. Доказано, что принудительная кодировка может привести к обратным процессам.
• При наличии серьезных психических расстройств.
• Если существуют хронические проблемы с почками и печенью, главными «фильтрами» организма, на которые выпадает серьезная нагрузка по выводу токсинов.
• При нестабильности сердечно-сосудистой системы. В случае срыва кодировки и огромной нагрузки на сердце пациент не застрахован даже от летального исхода.
• Повышенное артериальное давление, склонность к инсультам.
• Период беременности.

После того, как кодируют от алкоголизма, организм начинает воспринимать алкоголь как яд. Возникает неподдельный страх за свою жизнь, сопровождающийся паникой, нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, проблемами с дыханием, страшной головной болью и полным сбоем в работе желудочно-кишечного тракта.

Эти симптомы жесточайшего отравления и помогают осознать пациенту в полной мере весь вред воздействия алкоголя на организм, вырабатывая стойкое к нему неприятие.

Android